В 2022 году Минздрав реализовал 7 ведомственных целевых программ.

Одна из них – «Развитие и совершенствование организации заместительной почечной терапии для больных с терминальной почечной недостаточностью в Республике Абхазия».

По этой программе помощь получали 64 пациента, проведено 7932 процедур гемодиализа.

Количество больных с хронической почечной недостаточностью, нуждающихся в заместительной почечной терапии, ежегодно увеличивается и к концу 2022 года составило около 65-70 человек (включая экстренную помощь).

В рамках реализации этой программы были обеспечены условия для проведения процедур гемодиализа в условиях острой реанимационной интенсивной терапии, приобретены и поставлены расходные материалы для проведения процедур гемодиализа в отделении гемодиализа Республиканской больницы.

Аналогичная целевая программа реализовывалась и в предыдущие годы:

– в 2020 г. – 70 пациентов, проведено 8 261 процедур гемодиализа;

– в 2021 г. – 65 пациентов, проведено 8496 процедур гемодиализа;

– в 2022 г. – 64 пациента, проведено 7932 процедур гемодиализа.

Вторая программа - «Совершенствование противотуберкулезной помощи населению Республики Абхазия»

Число случаев активного туберкулёза в республике за 2022 год составило 146, что на 7 ниже, чем в 2021 году, и на 39 – чем в 2020.

Финансирование программы осуществлялось за счет средств республиканского бюджета. В 2022 году на цели этой программы было выделено 7 млн рублей.

Предусмотренный программой бюджет был распределён следующим образом:

приобретение противотуберкулезных лекарственных препаратов, а также лекарственных препаратов для лечения побочных эффектов от приема противотуберкулёзных препаратов – 3,7 млн руб.;

приобретение лабораторных реагентов и расходных материалов для проведения лабораторных исследований, а также изделий медицинского назначения – 3,3 млн руб.

Третья программа – «Лечение граждан за пределами и на территории Республики Абхазия».

«Средства, выделяемые на приобретение медицинского оборудования и расходных материалов, недостаточны для полноценного оснащения медицинских учреждений республики оборудованием, необходимым для проведения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи гражданам. В связи с этим существует острая необходимость в финансировании и направлении граждан на лечение в медицинские учреждения за пределы республики, а также в частные медучреждения Абхазии», – сказал министр.

В рамках этой программы был осуществлен отбор пациентов, нуждающихся в срочном и плановом оперативном лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, заболеваний и травм костно-мышечной системы, заболеваний нервной системы, заболеваний крови, пациентов с онкологическими и офтальмологическими заболеваниями.

В 2022 г. за счет средств республиканского бюджета на лечение в медучреждения за пределами республики и в частные медучреждения РА было направлено до 1300 человек.

Также производился отбор детей с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, нарушения ритма сердца) и с другими заболеваниями, требующими оказание неотложной высокотехнологичной медицинской помощи.

Четвертая программа – «Медицинская реабилитация инвалидов Отечественной войны народа Абхазии 1992-1993 гг.».

Неисполнение целевой программы за 2022 г. связано с нарушением логистической цепочки доставки комплектующих для изготовления протезов из Германии (фирма ОТТО БОКК). В связи с этим данные денежные средства были направлены на лечение граждан за пределами и на территории Республики Абхазия.

Пятая программа – «Централизованное приобретение лекарственных препаратов и медицинских изделий для обеспечения государственных медицинских учреждений Республики Абхазия».

Исполнение программы в 2022 г. составило 108 млн 352 тыс. 140 рублей., а в 2021 г. – 79 млн 999 тыс. 95 рублей.

В рамках программы было направлено:

на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, лабораторными реагентами и лабораторными расходными материалами – 68 млн 411 тыс. 425 руб.;

на приобретение химиопрепаратов третьей линии для обеспечения больных, состоящих на учёте в Национальном онкологическом центре – 18 млн 525 тыс. 686 руб.;

на приобретение инсулинов для больных сахарным диабетом – 10 млн 72 тыс. 242 руб.;

на приобретение оборудования для Республиканской больницы и ЦРБ Гулрыпшского района (большой операционный набор, ранорасширитель, электрокаогулятор, лампа операционная, ушиватель органов)­ –– 4 млн 420 тыс. руб.;

на приобретение оборудования для лаборатории СЭС (термостат, центрифуга) – 420 тыс. руб.;

на приобретение оборудования (электрокардиограф) для Республиканской специализированной психиатрической больницы – 300 тыс. руб.;

на приобретение оборудования (анализаторов биохимического и гематологического в комплекте с реагентами) для Республиканской детской больницы – 5 млн 372 тыс. 786 руб.;

на приобретение медицинских инструментов для Национального онкологического центра – 830 тыс. руб.

С 2020 по 2022 гг. на приобретение лекарственных препаратов и медицинских изделий для обеспечения амбулаторного и стационарного сегментов здравоохранения республики было израсходовано 71, 7 млн рублей средств финансовой помощи России.  

Шестая программа – «Кадровое обеспечение системы здравоохранения Республики Абхазия».

В рамках реализации этой программы было оплачено обучение:

в 2020 г. – 42 студентов и 17 ординаторов;

в 2021 г. – 49 студентов и 34 ординаторов;

в 2022 г. – 44 студентов и 15 ординаторов. 

Седьмая программа – «Медицинское обеспечение подготовки призывной молодежи к службе в Вооруженных силах РА».

«Минздрав в полном объёме оказывает помощь в выполнении этой программы, – отметил министр. – Реализация этой программы способствовала проведению своевременных профилактических и плановых медицинских осмотров призывной молодежи».

В 2022 году Минздрав закупил для Ткуарчалской ЦРБ новую машину скорой помощи ГАЗель NEXT за 2,98 млн рублей.

По поручению президента для Республиканской детской больницы был приобретен минивен «Noah» (500 тыс. рублей).

В Республиканской больнице установили кислородную станцию (4 млн 974 тыс. 360 рубю). Аналогичная станция при финансировании Администрации Гагрского района была установлена и в Гагрской ЦРБ.

В родильном отделении Республиканской больницы ведутся ремонтные работы. Окончен капитальный ремонт в душевых комнатах для рожениц.

Минздрав передал родильному отделению анализатор газов и электролитов крови для измерения содержания ионов, а также рН и парциального давления углекислого газа и кислорода в биологических жидкостях.

Республиканская детская больница получила аппарат ИВЛ Mindray (5 млн 261 тыс. 382 руб.). Также на спецсчет больницы поступили пожертвования от общественной организации «Русская община Абхазии» на сумму 9,5 млн рублей для приобретения медицинского оборудования.

Закончен ремонт помещений для лаборатории, оборудование закуплено и установлено в больнице.

Для Гагрской ЦРБ приобретен новый аппарат УЗИ за счет помощи спонсора.

В Пицундской больнице при финансовой поддержке Администрации Гагрского района установлен новый цифровой рентгеновский аппарат.

«Также нужно отметить, что Минздрав уделяет больше внимания оснащению медучреждений источниками бесперебойного питания. Практически во всех основных больницах установлены такого рода аппараты, в некоторых они имеют двойную степень защиты от перебоев электроэнергии», – отметил министр.

На вопрос журналиста, как обычные граждане могут узнать о том, какую именно помощь и какие лекарства они могут получить бесплатно по линии Минздрава, министр Эдуард Бутба сказал: «Гражданам, которые обращаются в министерство здравоохранения, максимально оказывается помощь. Это касается и лекарственного обеспечения пациентов. Также есть категория беременных, которым мы оказываем помощь в приобретении определенных препаратов, таких как «Клексан», «Фраксипарин», безвозмездно даем по показаниям. Если есть показания для госпитализации в профильные российские клиники, мы также помогаем нашим гражданам».

При этом министр отметил, что Минздрав просто так, по желанию пациентов, не отправляет их на лечение в РФ.

«С каждым годом наши лечебные учреждения расширяют спектр оказываемой помощи. Наши врачи делают разные операции. Кроме того, нами сейчас осуществляется большая программа по оснащению Национального онкологического центра эндоскопическим оборудованием. Практически этот вопрос уже закрыт. После того, как будет закуплено соответствующее оборудование, в онкоцентре смогут оказывать значительно больше разных видов высококвалифицированной медицинской помощи. К примеру, не надо будет выезжать за пределы Абхазии, чтобы сделать фиброгастроскопию или бронхоскопию. Очень большой спектр исследований можно производить здесь на месте. К нам приехал коллега из Москвы Астамур Лабия, который работал в крупной клинике в РФ, проводившей сложные операции с использованием робота да Винчи. Сейчас он здесь и готов помогать», – сказал министр.

Новое оборудование должно поступить и в Республиканскую детскую больницу. Минздрав намерен договориться с российскими коллегами о том, чтобы они приехали и обучили абхазских специалистов. Если понадобится, то абхазских медиков отправят в ведущие российские клиники.

О подготовке узкопрофильных специалистов

По словам министра, много молодых людей из Абхазии получили высшее медицинское образование в России. При этом имеет место переизбыток врачей одних специальностей (акушеров-гинекологов, стоматологов, хирургов) и нехватка многих других.

«Та же пандемия коронавируса, да и летние курортные сезоны показали, что у нас острый дефицит инфекционистов и других узкопрофильных специалистов. Порой мы вынуждены приглашать специалистов из России. Этим летом нам помогали специалисты из Башкирии», – сказал министр.

Абхазии также требуются детские реаниматологи, хирурги и специалисты УЗИ.

Нужны и специалисты по линии санитарно-эпидемиологической службы, сердечно-сосудистые хирурги. «Хотелось бы, чтобы у нас была коронограф, но это не так просто. Это дорогостоящее оборудование: нужно приобрести аппарат, обучить специалистов, нужны стенты и другие расходные материалы. В настоящее время мы направляем пациентов в российские клиники – в Сочи, в первую краевую больницу Краснодара. Мы сотрудничаем со многими медучреждениями РФ», – сказал Бутба.

Минздрав также ведет переговоры с абхазскими врачами, которые работают в России.

Был задан и вопрос о питании больных в больницах.

В Сухумской инфекционной больнице с питанием пациентов все обстоит хорошо. Не все лечебные учреждения могут похвастать этим.

«Я недавно был в инфекционной больнице. Ей очень много помогает столичная Администрация. Минздрав также не остается в стороне. В связи с гриппом больница испытывала пиковые нагрузки. Только амбулаторную помощь получали от 150 до 200 пациентов», – сказал министр и пообещал и впредь оказывать помощь коллективу этого медучреждения.

Минздрав также прорабатывает вопрос создания постов обязательной скорой помощи на республиканской трассе.

«Я, как травматолог, хорошо понимаю, что такое «золотой час». От того, как быстро и правильно доставят пациента, пострадавшего при ДТП в больницу, зависит 50 процентов успеха. Мы планируем создать четыре поста скорой медицинской помощи на республиканской трассе. Это – Гагра, Гудаута, озеро Рица и район села Тамыш. На этих постах должен будет круглосуточно дежурить реанимобиль», – сказал министр.

В конце этого месяца Минздрав получит информацию о том, какие виды реанимобилей можно будет приобрести в ближайшее время. Министерство отдает предпочтение автомобилю «Тойота», который хорошо себя зарекомендовал и будет долго служить.

Минздрав намерен вместе с представителями МВД и МЧС поездить по тем местам, где чаще всего происходят ДТП, где опасные и сложные участки, чтобы принять окончательное решение.

«Это – работа не только Минздрава. Это должна быть совместная работа Минздрава, МЧС и МВД. Нам нужны статданные, где чаще происходят ДТП. С МЧС надо определить, логистически как будет правильнее – доставить пострадавшего в ближайшую больницу или везти в республиканскую больницу. Пункт оказания медпомощи должен быть правильно оснащен необходимыми препаратами для пациентов. Все это мы хотим обговорить в ходе нашей рабочей встречи», – сказал Бутба.

При Минздраве может быть создан оперативный отдел, который будет заниматься этим вопросом. Также планируется создание службы хирургии катастроф.

«Всё это – серьезные вопросы, которые мы будет решать совместно с другими ведомствами», – отметил Бутба.

На вопрос, есть ли у Минздрава долги перед российскими коллегами, министр ответил: «Перед российскими лечебными учреждениями у нас была задолженность порядка 34 млн рублей. Мы давали гарантийные письма нашим гражданам, которым требовалось лечение за пределами Абхазии, создавая тем самым все условия для того, чтобы они могли выехать на лечение без задержек. 16 млн 849 тыс. руб. перечислено в первую краевую больницу им. С. В. Очаповского, г. Краснодар. Очень многим нашим пациентам там помогают вернуться к здоровой жизни».

Об этом сообщает сайт Минздрава.